神经系统的重点:
1.试述分布于舌的神经的名称、性质、分布范围及与脑神经核的联系。
①三叉神经下颌神经的舌神经,分布到舌前2/3黏膜,管理舌前2/3黏膜的一般感觉),一级感觉神经元胞体在三叉神经节,中枢突入脑干,终止于三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核;
②面神经的味觉纤维,经鼓索、舌神经分布到舌前2/3味蕾,管理舌前2/3黏膜的味觉(特殊内脏感觉),一级感觉神经元胞体在面神经膝神经节内,中枢突入脑干,终止于孤束核头端;
③舌咽神经的舌支,管理舌后1/3黏膜的一般感觉和味觉,接受一般内脏感觉和味觉(特殊内脏感觉),一级感觉神经元胞体在舌咽神经下神经节,中枢突入脑干,终止于孤束核中上段;
④舌下神经,躯体运动纤维发自延髓舌下神经核,分布于舌,支配舌内、外肌的运动。交感神经管理舌的血管平滑肌。
2.分布于视器的神经:
①视神经分布于视网膜。
②动眼神经分布于大部分眼外肌、瞳孔括约肌、睫状肌。
③滑车神经分布于上斜肌。
④展神经分布于外直肌。
⑤三叉神经(眼神经)管理眼部的一般感觉。
⑥面神经肌支支配眼轮匝肌运动;
面神经的副交感纤维岩大神经在翼腭神经节换元后,节后纤维管理泪腺分泌。
⑦交感神经管理瞳孔开大肌。
3.强光照射正常人的眼会引起双侧瞳孔缩小,是为瞳孔对光反射,试分析此反射的反射通路。
当左侧视神经或动眼神经损伤后,此反射各会有什么表现?
瞳孔对光反射的反射通路:光线→视杆、视锥细胞→双极细胞→神经节细胞→视神经→视交叉→视束→顶盖前区→双侧动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节→节后纤维→瞳孔括约肌。
左侧视神经损伤,左眼直接对光反射消失,间接对光反射存在;
左侧动眼神经损伤,左眼直接和间接对光反射都消失。
4.叩击髌韧带时股四头肌内的本体感受器接受刺激引起膝跳反射的同时,产生了主观感觉。
试按顺序详细写出该反射的反射弧和神经冲动上传至大脑皮质所经过的结构名称(可用箭头表示)。
膝跳反射的反射弧为:髌韧带内本体感受器→股神经→脊髓腰2-4前角→股神经→股四头肌。
本体感觉通路:髌韧带内本体感受器→股神经→腰2-4脊神经节细胞(第一级神经元)→相应脊神经后根→脊髓后索→薄束→薄束核(第二级神经元)→内侧丘系交叉→对侧内侧丘系→背侧丘脑腹后外侧核(第三级神经元)→丘脑中央辐射(经内囊后肢)→大脑皮质中央后回上部。
5.通常能识别两种类型的痛觉一快痛和慢痛,但中枢神经系统分理这两种痛觉是不同的。